國內首見發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)確定病例，籲請民眾於山林活動注意防護措施，防範蜱蟲叮咬

發佈日期：2019-11-25
發佈單位：新興醫院

國內首見發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)確定病例，籲請民眾於山林活動注意防護措施，防範蜱蟲叮咬
疾病管制署公布國內首度出現發熱伴血小板減少綜合症(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome, 簡稱SFTS)確定病例，為北部70多歲男性，近期未出國，但常至山區活動，10月24日至11月2日間因陸續出現發燒、嘔吐症狀多次至診所就醫，其後因出疹及意識改變，於11月3日送醫並收治住院，醫院採檢後通報疑似登革熱，11月6日疾管署檢驗登革熱結果雖為陰性，但經防疫檢驗人員細心探究及深入檢驗，於11月13日晚間檢驗判定為SFTS病毒陽性，並於昨(18)日召開之專家會議確認，其病毒序列與日韓流行株相近。

疾管署表示，個案目前因SFTS合併綠膿桿菌菌血症及凝血功能異常持續於加護病房隔離並接受輸血及抗生素等治療，其同住接觸者及就醫接觸者共68人均無不適症狀，將持續監測至11月27日。衛生單位於接獲通報後即啟動各項防治工作，因個案發病前有山區活動史，研判曾遭蜱叮咬之可能性高，將進一步針對個案可能之野外活動地進行調查，以釐清感染源。

SFTS屬於蜱媒病毒感染，於2009年首度於中國大陸發現，近年中國大陸、日本及南韓皆有確定病例及死亡病例發生，致死率約5%至15%，疫情多在5至10月，主要發生於山區及丘陵地區，透過SFTS主要病媒長角血蜱之叮咬而傳播。SFTS潛伏期約7至14天，人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後，咬傷部位多會出現紅腫、皮疹、水皰或瘀斑；感染者多數有發燒、噁心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少的情形；少數患者可能出現多重器官衰竭，甚至死亡，SFTS雖無特效抗病毒藥物，但透過積極之支持性療法可降低致死率。

疾管署指出，我國過去無SFTS確定病例，亦無長角血蜱發現紀錄發表，但因國內仍有次要病媒如微小扇頭蜱分布，且鄰近中國大陸、日本、南韓等流行國家，因此早已提前部署展開長期監測。因應國內出現本土首例確診個案，疾管署已成立疫情小組，並請蟲媒專家協助針對個案活動地周邊進行流行風險調查與分析,近期將公告SFTS為法定傳染病，以提升民眾和醫療院所之警覺心。

疾管署表示，蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」，以棲息草叢、樹林等野外環境為主，4月至10月為國內蜱蟲活動季節，蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病，民眾應注意防蜱叮咬，避免在草地、樹林等環境中長時間坐臥，如需進入這些區域，應著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，並將褲管塞進襪子或鞋子裡，衣物及皮膚裸露處可使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)的防蚊蟲藥劑。如出現疑似症狀，應及時就醫並告知暴露史，以利及早診斷與治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

刊登日期：2019-11-25
資料來源：衛生福利部 疾病管制署
公告單位：感控室